Лечение наркомании и алкоголизма


Подходы к лечению наркоманииы


Что такое наркомания?

Наркомания - это хроническое заболевание, которое характеризуется компульсивным или неконтролируемым лечением и употреблением наркотиков, несмотря на вредные последствия и изменения в мозге, которые могут длиться долго. Эти изменения в мозге могут привести к вредному поведению, наблюдаемому у людей, употребляющих наркотики. Наркомания также является рецидивирующей болезнью. Рецидив - это возвращение к употреблению наркотиков после попытки остановить.

Путь к наркомании начинается с добровольного принятия наркотиков. Но со временем способность человека выбирать не делать этого становится скомпрометированной. Поиск и прием препарата становится навязчивым. Это в основном связано с последствиями длительного воздействия препарата на функцию мозга. Наркомания влияет на части мозга, участвующие в вознаграждении и мотивации, учебе и памяти, а также на контроль над поведением.

Наркомания - это болезнь, которая затрагивает как мозг, так и поведение.


Можно ли лечить наркоманию?

Да, но это не просто. Поскольку зависимость является хроническим заболеванием, люди не могут просто прекратить употребление наркотиков в течение нескольких дней и вылечиться. Большинство пациентов нуждаются в долгосрочной или многократной помощи, чтобы полностью прекратить использование и восстановить свою жизнь.

Лечение зависимости должно помочь человеку сделать следующее:

• прекратить употребление наркотиков
• оставаться без наркотиков
• быть продуктивным в семье, на работе и в обществе

Принципы эффективного лечения наркомании


Основываясь на научных исследованиях с середины 1970-х годов, следующие основные принципы должны стать основой любой эффективной программы лечения:

Наркомания - это сложное, но поддающееся лечению заболевание, которое влияет на функцию и поведение мозга.
Ни одно лечение не подходит для всех.
Люди должны иметь быстрый доступ к лечению.
Эффективное лечение затрагивает все потребности пациента, а не только его или ее употребление.
Пребывание в лечении достаточно долгое время имеет решающее значение.
Консультирование и другие поведенческие терапии являются наиболее часто используемыми формами лечения.
Лекарства часто являются важной частью лечения, особенно в сочетании с поведенческой терапией.
Планы лечения должны часто пересматриваться и модифицироваться в соответствии с меняющимися потребностями пациента.
Лечение должно учитывать другие возможные психические расстройства.
Медикаментозная детоксикация - это только первый этап лечения.
Лечение не должно быть добровольным, чтобы быть эффективным.
Использование наркотиков во время лечения необходимо постоянно контролировать.
Программы лечения должны проверять пациентов на ВИЧ / СПИД, гепатит В и С, туберкулез и другие инфекционные заболевания, а также рассказывать им о шагах, которые они могут предпринять для снижения риска этих заболеваний.


Как лечится наркомания?


Успешное лечение имеет несколько шагов:

• детоксикация (процесс, посредством которого организм избавляется от лекарственного средства)
• поведенческое консультирование
• лекарства (для опиоидной, табачной или алкогольной зависимости)
• оценка и лечение сопутствующих психических проблем, таких как депрессия и тревога
• долгосрочное наблюдение, чтобы предотвратить рецидив

Целый ряд мер по уходу за детьми с индивидуальной программой лечения и последующими вариантами может иметь решающее значение для успеха. При необходимости лечение должно включать как медицинские, так и психиатрические услуги. Последующая помощь может включать системы поддержки восстановления на уровне сообщества или семьи.




Как лекарства используются при лечении наркомании?


Лекарства могут использоваться для лечения симптомов отмены, предотвращения рецидивов и лечения сопутствующих состояний.

Вывод. Лекарства помогают подавлять симптомы отмены во время детоксикации. Детоксикация сама по себе не является «лечением», а лишь первым шагом в этом процессе. Пациенты, которые не получают никакого дополнительного лечения после детоксикации, обычно возобновляют употребление наркотиков. В одном из исследований лечебных учреждений было установлено, что лекарства использовались почти у 80% детоксикаций .

Предотвращение рецидивов. Пациенты могут использовать лекарства, чтобы помочь восстановить нормальную функцию мозга и уменьшить тягу. Лекарства доступны для лечения опиоидов (героина, отпускаемых по рецепту болеутоляющих средств), табака (никотина) и алкогольной зависимости. Ученые разрабатывают другие препараты для лечения стимуляторов (кокаина, метамфетамина) и каннабиса (марихуаны). Люди, которые используют более одного препарата, который очень распространен, нуждаются в лечении для всех веществ, которые они используют.

Опиоиды: метадон (Dolophine®, Methadose®), бупренорфин (Suboxone®, Subutex®, Probuphine®) и налтрексон (Vivitrol®) используются для лечения опиоидной зависимости. Действуя по тем же целям в мозге, как героин и морфин, метадон и бупренорфин подавляют симптомы отмены и снимают тягу. Налтрексон блокирует эффекты опиоидов на своих сайтах-рецепторах в головном мозге и должен использоваться только у пациентов, которые уже были детоксифицированы. Все медикаменты помогают пациентам уменьшить наркоманию и связанное с ней преступное поведение и помочь им стать более открытыми для поведенческих методов лечения.

Табак: Никотиновая заместительная терапия имеет несколько форм, включая патч, спрей, резину и лепешки. Эти продукты доступны через стойку. Администрация США по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) утвердила два отпускаемых по рецепту лекарства для лечения никотиновой зависимости: бупропион (Zyban®) и варениклин (Chantix®). Они работают по-разному в мозгу, но обе помогают предотвратить рецидив у людей, пытающихся бросить курить. Лекарства более эффективны в сочетании с поведенческими процедурами, такими как групповая и индивидуальная терапия, а также телефонные звонки.


Алкоголь: три препарата были одобрены FDA для лечения алкогольной зависимости, а четвертый - топирамат, показал себя в клинических испытаниях (крупномасштабные исследования с людьми). Три одобренных препарата:
• Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы, которые участвуют в полезных эффектах употребления алкоголя и в стремлении к алкоголю. Это уменьшает рецидив к употреблению в пищу и очень эффективен у некоторых пациентов. Генетические различия могут повлиять на то, насколько хорошо препарат работает у некоторых пациентов.
• Acamprosate (Campral®) может уменьшить симптомы длительного отмирания, такие как бессонница, беспокойство, беспокойство и дисфория (как правило, плохое или недовольство). Это может быть более эффективным у пациентов с тяжелой зависимостью.
• Дисульфирам (Antabuse®) мешает расщеплению алкоголя. Ацетальдегид накапливается в организме, что приводит к неприятным реакциям, которые включают промывку (тепло и покраснение лица), тошноту и нерегулярное сердцебиение, если пациент пьет алкоголь. Соблюдение (прием препарата в соответствии с предписаниями) может быть проблемой, но это может помочь пациентам с высокой мотивацией бросить пить.
Сопутствующие условия: существуют другие лекарства для лечения возможных состояний психического здоровья, таких как депрессия или тревога, которые могут способствовать зависимости от человека.


лечение наркомании

Как применяются поведенческие методы лечения наркомании?


Поведенческие методы лечения помогают пациентам:

• изменить их отношение и поведение, связанные с употреблением наркотиков
• повысить жизненные навыки
• сохраняются с другими формами лечения, такими как лечение

Пациенты могут получать лечение во многих разных условиях с различными подходами.

Амбулаторное поведенческое лечение наркоминии включает в себя широкий спектр программ для пациентов, которые посещают поведенческого консультанта по здоровью по регулярному графику. Большинство программ связаны с индивидуальным или групповым консультированием по наркотикам или и тем, и другим. Эти программы обычно предлагают формы поведенческой терапии, такие как:

• когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает пациентам распознавать, избегать и справляться с ситуациями, в которых они чаще всего употребляют наркотики
• многомерная семейная терапия, разработанная для подростков с проблемами злоупотребления наркотиками, а также их семей, которая затрагивает ряд факторов, влияющих на их модели злоупотребления наркотиками, и предназначена для улучшения общего функционирования семьи
• мотивационное собеседование, что делает большую часть готовности людей менять свое поведение и вводить лечение
• мотивационные стимулы (управление непредвиденными обстоятельствами), которые используют положительное подкрепление для поощрения воздержания от наркотиков

Лечение иногда бывает интенсивным сначала, когда пациенты посещают несколько амбулаторных сеансов каждую неделю. После завершения интенсивного лечения пациенты переходят на регулярное амбулаторное лечение, которое встречается реже и меньше часов в неделю, чтобы поддержать их выздоровление.

Стационарное или жилое лечение также может быть очень эффективным, особенно для пациентов с более серьезными проблемами (включая сопутствующие расстройства). Лицензированные жилые лечебные учреждения предлагают круглосуточную структурированную и интенсивную терапию, включая безопасное жилье и медицинскую помощь. Жилые лечебные учреждения могут использовать различные терапевтические подходы, и они, как правило, направлены на то, чтобы помочь пациенту жить без наркотиков, без преступлений, после лечения. Примерами параметров режима проживания являются:

• Терапевтические сообщества, которые являются высоко структурированными программами, в которых пациенты остаются в резиденции, как правило, от 6 до 12 месяцев. Все сообщество, включая персонал лечения и тех, кто находится в выздоровлении, выступает в качестве ключевых факторов изменения, влияя на отношение пациента, понимание и поведение, связанные с употреблением наркотиков. Узнайте больше о терапевтических сообществах в Исследовательском докладе о терапевтических сообществах.

• Более краткосрочное жильце, которое обычно фокусируется на детоксикации, а также на начальном интенсивном консультировании и подготовке к лечению в общинных условиях.

• Корпус для восстановления, который обеспечивает контролируемое краткосрочное жилье для пациентов, часто следуя другим видам стационарного или жилого лечения. Восстановление жилья может помочь людям осуществить переход к самостоятельной жизни, например, помогая им научиться управлять финансами или искать работу, а также связывать их для поддержки услуг в сообществе.


лечение алкоголизма

Контакты


Phone:
+38 (067) 101 73 25
+38 (063) 165 18 12

altclinickiev@gmail.com

Address:

Украина, Киев


лечение наркомании, лечение алкоголизма

Является ли лечение отличным для населения уголовного правосудия?


Научные исследования с середины 1970-х годов показывают, что лечение наркомании может помочь многим правонарушителям, употребляющим наркотики, изменить свое отношение, убеждения и поведение в отношении злоупотребления наркотиками; избегать рецидивов; и успешно удалить себя из жизни злоупотребления психоактивными веществами и преступности. Многие из принципов лечения наркомании схожи для людей в системе уголовного правосудия, как и для населения в целом. Однако многие правонарушители не имеют доступа к видам необходимых им услуг. Лечение, которое имеет низкое качество или плохо подходит для нужд правонарушителей, может быть неэффективным в плане сокращения употребления наркотиков и преступного поведения.

В дополнение к общим принципам лечения некоторые соображения, характерные для правонарушителей, включают следующее:

• Лечение должно включать в себя развитие определенных когнитивных навыков, чтобы помочь правонарушителю корректировать отношения и убеждения, которые приводят к злоупотреблению наркотиками и преступностью, например, чувство, которое имеет право на то, чтобы иметь вещи по-своему или не понимать последствия своего поведения. Это включает в себя навыки, связанные с мышлением, пониманием, обучением и запоминанием.
• Планирование лечения должно включать специализированные услуги в исправительном учреждении, а также переход на лечение на уровне общины после освобождения.
• Постоянная координация между поставщиками медицинских услуг и судами или должностными лицами по условно-досрочному освобождению и условно-досрочному освобождению имеет важное значение для решения сложных потребностей правонарушителей, возвращающихся в общество.


Проблемы повторного входа


Наркомания меняет функцию мозга, и многие вещи могут «вызвать» тягу к наркотикам в мозге. Это важно для тех, кто лечится, особенно тех, кто лечится в стационаре или в тюрьме, чтобы узнать, как распознавать, избегать и справляться с триггерами, с которыми они могут подвергнуться после лечения.


Сколько людей получают лечение от наркомании?

Согласно Национальному опросу по использованию и здоровью потребителей, 0,5 миллиона человек (1,0 процента населения) в возрасте 12 лет и старше нуждались в лечении незаконной проблемы употребления наркотиков или алкоголя в 2014 году. Только 0,2 миллиона (0,5 процента из тех, кто нуждался в лечение) в течение того же года получали любое лечение употреблением психоактивных веществ. * Термин «незаконный» относится к использованию незаконных наркотиков, включая марихуану в соответствии с федеральным законом, и к злоупотреблению лекарственными средствами, отпускаемыми по рецепту.




s